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脑中风急性治疗 环环相扣才有机会记者会

作者: 2020-08-01收藏:330

脑中风急性治疗 环环相扣才有机会记者会

“医生,我这两三天一直觉得右边的手脚都比较没力,是不是中风了?” “我早上起来血压很高,讲话都不清楚,等了很久才看到你” “我早上就觉得头晕,想说去睡一下会不会比较好,结果更严重了,怎幺办?” 门诊的时候听到这样的描述,我的心中都会暗暗扼腕,即使是脑中风,这样的时间也已经错过了治疗的黄金治疗期。

台大医院云林分院神经部方桢文医师表示,中风有缺血与出血两种,缺血性脑中风在台湾佔大宗,是指人的血管中因为各种原因出现血栓,阻塞了脑部的血流,脑细胞得不到血液氧气而坏死。脑部不仅有各项身体功能的指挥中枢,且一旦受损又难以再生,脑中风因此长期名列国人前五大死因之一。即使得以保存性命,也常常遗留各项长期功能缺损,对于日常生活的功能影响很大。这些或轻或重、或长或短的后遗症,常常要耗费很多金钱、时间、人力才有机会弥补,间接对于家庭、社会造成沉重的负担。

神经部饶敦主任表示,脑中风既是血管堵塞,自然希望能尽快将血管打通,恢复血流,最常用的方法是从血管里施打血栓溶解剂,然而这是一把两面刃。如果在中风症状出现后三小时内给予,它有机会可以打通血管,且出血的机率不高,但如果超过三小时,出血的机率就会大幅增加。另一种方法是使用微细的管路,深入脑血管把血栓取出,虽然可以拉长诊治时间,同样的也有限制。研究指出,每延迟一分钟,就有近两百万个脑细胞受损。

所以,脑中风的治疗好坏,在发生后几个小时里就大致底定,而这其中每一分钟都很重要。如果要达到最佳的治疗效果,就要让所有适合的患者,在最短的时间里得到治疗。这样的理想需要患者、119系统、医疗院所的接力合作,环环相扣。首先患者本身需要能够察觉脑中风的可能症状,并清楚 “中风要快速处理” 的观念,尽速前往医疗院所的急诊寻求协助。如果怀着 “等一下看看会不会比较好” 的心思,很可能延误病情,错过分秒必争的宝贵治疗时间。119系统可以担任中继站,初步判别是否为脑中风,并了解邻近急救责任医院的位置远近与治疗量能,好让患者尽速抵达适当的医院接受治疗。医疗院所担任主要的治疗角色,必须结合各个相关专长科别,建立快速反应流程,加速治疗进行。

台大医院云林分院刘宏辉副院长表示,在动脉取栓术逐渐普及的时刻,脑中风的治疗从 “黄金三小时” 进步到 “黄金六小时” 或 “黄金二十四小时” ,呼吁民众应该要更加注意脑中风的症状,并提高警觉,在第一时间处理,才能保护好自己的大脑,将中风的伤害减到最低。